Urineverlies na je zwangerschap of bevalling

Nochtans heeft tot 70% van de zwangere vrouwen er tijdens of aan het eind van de zwangerschap last van. Meestal komt het voor bij het lachen, niezen, hoesten of sporten. Dit noemen we stressincontinentie. Het goede nieuws: na de bevalling verdwijnt die klacht meestal vanzelf. Maar toch heeft tot 20% van de vrouwen tot een jaar na de bevalling nog steeds last van urineverlies of incontinentie. 

Bekkenbodemspieren

Incontinentie voor of na de bevalling heeft meestal te maken met een verzwakking van de bekkenbodemspieren. Één van de functies van de bekkenbodemspieren is dat urine, ontlasting en winderigheid opgehouden worden. Een andere functie van de bekkenbodemspieren is de blaas op zijn plaats houden, wat bij het vergroten van de baarmoeder een moeilijke taak wordt. 

Tijdens de zwangerschap gaan je bekkenbodemspieren verslappen en komt er ook meer druk te staan op de bekkenbodem. Veel zwangere vrouwen verliezen hierdoor de controle over hun blaas. Urineverlies is dus perfect normaal tijdens de zwangerschap.

Tips tijdens de zwangerschap

• Neem rustig de tijd om te plassen en vooral om alles eruit te plassen.
   
• Drink voldoende. Laat ongewenst urineverlies geen reden zijn om niet voldoende te drinken tijdens je zwangerschap.
   
• Kies de hulpmiddelen die bij jou passen.
   
• Prenatale oefeningen kunnen het risico op incontinentieproblemen na de bevalling met meer dan de helft doen dalen.

Net na de bevalling

Waarom kan urineverlies dan toch nog voorkomen na de bevalling? Tijdens de bevalling moeten de bekkenbodemspieren hard werken. Hierdoor kunnen soms zelfs spierscheurtjes of een overrekking ontstaan. 

Na een normale bevalling hebben die spieren eventjes tijd nodig om weer hun normale lengte te krijgen. Incontinentie is dan zeker een normale klacht, die meestal zelfs nog wat erger is dan tijdens de zwangerschap.

6 weken na de bevalling

6 tot 8 weken na de bevalling moet je meestal op consultatie bij je gynaecoloog. Heb je dan nog steeds last van incontinentie, spreek er dan zeker over. Want in dat geval gaat het dan meestal niet meer vanzelf over. Je gynaecoloog zal met jou op zoek gaan naar de juiste behandeling. Bekkenbodemspieroefeningen zullen hier hoogstwaarschijnlijk een onderdeel van zijn.

Bekkenbodemspieroefeningen

Een paar dagen na de bevalling krijg je in het moederhuis meestal een bezoekje van een kinesist om wat oefeningen te doen. Wijs die trainingsmomenten zeker niet af! Hoe beter je oefent, hoe sneller de incontinentieklachten verdwijnen.

• De oefeningen die je kort na een natuurlijke bevalling meestal al mag doen, zijn bekkenbodemspieroefeningen en bekkenkanteling. Dit advies hangt natuurlijk af van persoon tot persoon en de intensiteit en aard van je bevalling.
   
• Oefen je bekkenbodemspieren regelmatig. Plan een paar vaste momenten in per dag. Een goed moment is bijvoorbeeld terwijl je de luier van je baby ververst. Die oefeningen kunnen zittend of liggend gebeuren. Je kan ze dus ook telkens voor het slapengaan doen.
   
• Doe deze oefeningen niet op het toilet tijdens het plassen. Onderbrekend plassen werd vroeger aangeraden om de bekkenbodemspieren te trainen, maar intussen is gebleken dat dit urineweginfecties kan veroorzaken.

Buikspieroefeningen

De zwangerschap ontspant ook de buikspieren. Na de bevalling is de uitdaging om snel weer sterke en strakke buikspieren te krijgen, die een belangrijke rol spelen bij heel veel bewegingen. Leg de lat niet te hoog!  Begin langzaam aan met oefeningen en verhoog geleidelijk aan de intensiteit.

Vóór de eerste 6 weken na de bevalling mag je nog niet beginnen met buikspieroefeningen.  Hou rekening met de rustperiode die je lichaam nodig heeft. De uitdagingen waarmee je lichaam tijdens de zwangerschap werd geconfronteerd, zijn niet te onderschatten. 

Kom je er niet toe om je bekkenbodem en buikspieren te oefenen? Laat je begeleiden door een kinesist.

Alles over je zwangerschap

Zwanger, of net bevallen? Schrijf je in voor de nieuwsbrieven van Helan: je ontdekt hoe je baby groeit, wat je moet regelen, en wat Helan voor jou doet.