Moet ik klant zijn bij het ziekenfonds om de verzekering af te sluiten?

Om aan te sluiten bij Hospitalia, moet je ook klant zijn bij Helan Ziekenfonds. Wil je veranderen van ziekenfonds, dan kan dat heel eenvoudig online. Liever persoonlijk advies? Maak een afspraak . We helpen je graag. Word klant of Vraag vrijblijvend advies

Is van ziekenfonds veranderen ingewikkeld met een verzekering erbij?

Helemaal niet. Overstappen kan snel en eenvoudig online, ook met een verzekering erbij. Jij vult een paar vragen in, en wij doen de rest. Liever persoonlijk advies? Maak een afspraak . We helpen je graag. Word klant of Vraag vrijblijvend advies

Hoe zit het met de wachttijd?

Elke verzekering heeft een wachttijd . Dat is de periode vanaf je aansluiting die je moet overbruggen voor je terugbetalingen kan krijgen. Bij Helan is de wachttijd beperkt tot 6 maanden. Een zwangerschap en bevalling is een uitzondering. Hier kan een wachttijd tot 9 maanden van toepassing zijn. Maar nood breekt wet natuurlijk. Heb je dringende medische zorgen nodig na een ongeval? Dan schrappen we de wachttijd. En ook als je voor je aansluiting al een gelijkaardige polis had, vervalt de wachttijd. Word klant of Vraag vrijblijvend advies

Is er een medische vragenlijst?

Elke hospitalisatieverzekering heeft een medische vragenlijst bij de aanvraag, ook de verzekeringen via Helan. Dat is een vragenlijst in het kader van je medische geschiedenis . Voor bepaalde medische aandoeningen wordt na het invullen nog een medisch verslag opgevraagd. Dit verslag kan je verkrijgen bij je huisarts of behandelende arts, en bezorg je terug aan het ziekenfonds. Aan de hand hiervan wordt beslist of je voor deze bestaande medische aandoening een beperking toegewezen krijgt voor de verzekering. We raden je aan om deze lijst altijd naar waarheid in te vullen. Als blijkt dat de medische vragenlijst onjuistheden bevat of onvolledig is, zal een uitkering geweigerd worden. Word klant of Vraag vrijblijvend advies

Opname met overnachting in UZGent en in bepaalde ziekenhuizen in Brusselse of Waalse regio met franchise.

Enkele ziekenhuizen in Brussel en Wallonië en ook UZGent, Imelda Bonheiden en A.S.Z. Aalst hanteren heel hoge ereloonsupplementen, tot 300% of meer. In die regio's ben je betrouwbaarst verzekerd met Hospitalia Plus: Ben je verzekerd bij Hospitalia Plus en verblijf je in een eenpersoonskamer in één van die ziekenhuizen, dan rekenen wij een franchise van 150 euro aan. Hospitalia Plus betaalt daarnaast wel de ereloonsupplementen tot 300% terug. In een meerpersoonskamer in deze ziekenhuizen rekenen we nooit een franchise aan. Voor een opname in een eenpersoonskamer in een ander ziekenhuis, buiten deze lijst, rekenen we nooit een franchise aan. Heb je een opname gepland in een van deze ziekenhuizen? Contacteer ons zodat we je kunnen adviseren voor een optimale terugbetaling.

Welke diensten omvat Hospitalia Assist?

Van hulp in je huishouden tot medisch vervoer en een oppas voor je kind . Hospitalia Assist levert de helpende handen die jij nodig hebt. En dat vóór, tijdens of na je ziekenhuisopname of als je zwaar ziek bent. Opvang voor katten en honden. Oppas voor minderjarige kinderen. Pedagogische ondersteuning voor minderjarige kinderen. Thuishulp voor poetsen, strijken en maaltijden, buiten een eventueel contract met Helan Poets- en Strijkhulp. Ziekenoppas voor alleenstaanden tijdens de eerste nacht na opname. Vervoer van derden, bijvoorbeeld kleinkinderen die naar school moeten Vervoer van je hond of kat Leveringen van geneesmiddelen of maaltijden aan huis Niet-dringend medisch vervoer, al dan niet met een taxi Psychologische bijstand Onbeperkt telefonische assistentie voor je administratie Word klant of Vraag vrijblijvend advies

Welke ziekten zijn erkend voor terugbetalingen via de Waarborg zware ziekten?

Met de Waarborg zware ziekten ben je optimaal beschermd voor de behandelingskosten van 33 erkende zwarte ziekten: Kanker, leukemie, Ziekte van Parkinson, Ziekte van Hodgkin, Ziekte van Alzheimer, aids, tuberculose, multiple sclerose, amyotrofische laterale sclerose, cerebrospinale meningitis, poliomyelitis, progressieve spierdystrofie, encephalitis, tetanus, mucoviscidose, ziekte van Crohn, Brucellose, levercirrose ingevolge hepatitis, sclerodermie met aantasting van de organen, diabetes type I, rectocolitis ulcerosa, ziekte van Pompe, malaria, Typhus exanthematicus, Typhoïde en paratyphoïide aandoeningen, Difterie, Cholera, miltvuur, ziekte van Creutzfeldt-Jacob, ziekte van Huntington, dementie, nierinsufficiëntie (waardoor men niet zonder dialyse kan) en lorgaantransplantatie (m.u.v. hoornvlies- en huidtransplantatie) Word klant of Vraag vrijblijvend advies

What does my hospitalisation insurance cover?

At Helan Health Insurance Fund, we offer three different policy plans, each with its own level of cover and conditions. Find out in detail here what each plan reimburses.

	Hospitalia	Hospitalia Medium and Hospitalia Plus
Hospitalisation in Belgium (generally)
Excess	No excess.*	No excess.*
Annual global limit amount	Up to € 25,000/year	No annual global limit amount.
Advance payment to hospital	Reimbursement of statutory advance payment.	Reimbursement of statutory advance payment.
Costs associated with experimental treatments and medicines are not insured. *Exception: An excess for a single room is possible in certain more expensive hospitals.
Reimbursements in the event of day admission in a double or multiple occupancy room
Room supplements	These costs do not apply in a double or multiple occupancy room.	These costs do not apply in a double or multiple occupancy room.
Fee supplements	These costs do not apply in a double or multiple occupancy room.	These costs do not apply in a double or multiple occupancy room.
Non-refundable fees	-	Reimbursement after approval by a medical advisor (no reimbursement for cosmetic fees).
Refundable implants and prostheses	Full reimbursement. Dental implants not covered.	Full reimbursement. Dental implants not covered.
Non-refundable implants and prostheses	Up to € 2,500/admission. Dental implants not covered.	Up to € 5,000/admission. Dental implants not covered.
Reimbursements in the event of day admission in a single room
Room supplements	Up to € 80/day.	Up to € 80/day.
Fee supplements	Up to 100% of the statutory rate.	Up to 100% of the statutory rate.
Non-refundable fees, robot surgery and IVF	-	Up to € 1,000/admission, after approval by a medical advisor. (no reimbursement for cosmetic fees)
Refundable implants and prostheses	Up to € 1,250/admission (50% of the amount invoiced). Dental implants not covered.	Up to € 5,000/admission. Dental implants not covered.
Non-refundable implants and prostheses	Up to € 2,500/admission. Dental implants not covered.	Up to € 5,000/admission. Dental implants not covered.
Miscellaneous costs	Up to € 6/day (except for costs for telephone, television, flowers, drinks, etc.).	Reimbursement for rooming-in with children younger than 19 years old.
Reimbursements in the event of admission for several days in a double or multiple occupancy room
Room supplements	These costs do not apply in a double or multiple occupancy room.	These costs do not apply in a double or multiple occupancy room.
Fee supplements	These costs do not apply in a double or multiple occupancy room.	These costs do not apply in a double or multiple occupancy room.
Non-refundable fees	-	Full reimbursement after approval by a medical advisor (no reimbursement for cosmetic fees).
Refundable implants and prostheses	Full reimbursement. Dental implants not covered.	Full reimbursement.
Non-refundable implants and prostheses	Up to € 2,500/admission. Dental implants not covered.	Up to € 5,000/admission.
Miscellaneous costs	Reimbursement (except for costs for telephone, television, flowers, drinks, etc.). Reimbursement for rooming-in with children younger than 19 years old.	Reimbursement for rooming-in with children younger than 19 years old.
Reimbursements in the event of admission for several days in a single room
Room supplements	Up to € 80/day.	Up to € 80/day.
Fee supplements	Up to 100% of the statutory rate.	Hospitalia Medium: up to 200% of the statutory rate. Hospitalia Plus: up to 300% of the statutory rate.
Non-refundable fees, robot surgery and IVF	-	Up to € 1,000/admission, after approval by a medical advisor (no reimbursement of cosmetic fees).
Refundable implants and prostheses	Up to € 2,500/admission. Dental implants not covered.	Full reimbursement. Dental implants not covered.
Non-refundable implants and prostheses	Up to € 1,250/admission (50% of the amount invoiced). Dental implants not covered.	Up to € 5,000/admission. Dental implants not covered.
Miscellaneous costs	Up to € 6/day (except for costs for telephone, television, flowers, drinks, etc.). Reimbursement of € 25/day for rooming-in with children younger than 19 years old.	Reimbursement for rooming-in with children younger than 19 years old.
Medication during hospitalisation
Pharmaceutical products with intervention in the compulsory insurance scheme	Full reimbursement.	Full reimbursement.
Pharmaceutical products with no intervention in the compulsory insurance scheme	Up to € 1,200/admission.	Up to € 1,200/admission.
Parapharmaceutical products	Only for surgical stockings: 50% in a single room, full reimbursement in a double and multiple occupancy room.	Up to € 250/admission and full reimbursement for surgical stockings.
Pre- and aftercare, both in the case of day care and an overnight stay in hospital
Patient contributions and fee supplements	Precare: Patient contributions and supplements up to 100% of the statutory rate in the 30 days prior to admission. Aftercare: Patient contributions and supplements up to 100% of the statutory rate in the 90 days after admission.	Precare: Patient contributions and supplements up to 100% of the statutory rate in the 60 days prior to admission. Aftercare: Patient contributions and supplements up to 100% of the statutory rate in the 180 days after admission.
Medication (with intervention based on the compulsory insurance scheme)	Precare: 100% of patient contributions in the 30 days prior to admission. Aftercare: 100% of patient contributions in the 90 days after admission.	Precare: 100% of patient contributions in the 60 days prior to admission. Aftercare: 100% of patient contributions in the 180 days after admission.
Physiotherapy	Aftercare: 20 sessions in the 90 days after admission.	Aftercare: 45 sessions in the 180 days after admission.
Braces	Up to € 50/admission, on doctor’s prescription in the 90 days after admission.	Up to € 50/admission, on doctor’s prescription in the 180 days after admission.

Wie is er gedekt bij een hospitalisatieverzekering?

Met een Helan hospitalisatieverzekering ben jij als verzekerde goed beschermd. Staan er kinderen onder jouw ziekenfondsdossier? Dan worden ook zij automatisch mee verzekerd. Je partner heeft een eigen ziekenfondsdossier en dient zich afzonderlijk aan te sluiten voor een hospitalisatieverzekering.

Zo geniet je samen van financiële gemoedsrust bij ziekenhuisopnames en medische kosten.

What does my hospitalisation insurance not cover?

Not all hospital admissions are covered under the health insurance fund. If the admission is not covered by statutory health insurance, you will also not be reimbursed through your hospitalisation insurance.

Below is an overview of expenses not covered. Please note: this is a non-exhaustive list, so there may be other expenses that are not covered.

Toiletries, cosmetics, food, wines, mineral waters and luxury expenses.
Healthcare services that are aesthetic in nature.
Dental implants and dental prostheses and any associated healthcare services.
Healthcare services associated with ‘rejuvenation’.
Expenses associated with experimental treatments and medicines.
Expenses associated with medical treatments intentionally done abroad and not authorised by a statutory health insurance consulting physician.
Expenses subject to VAT.

Where can I find the General Terms and Conditions?

Would you like more detailed information about your insurance with Helan? You can find all the general terms and conditions on our website. Please do not hesitate to contact us with any questions. We are happy to help you.

Practical questions and answers

Do I have to be an insurance fund customer in order to purchase insurance cover?

You must already be a customer of Helan Health Insurance Fund in order to join Hospitalia. If you want to change your health insurance fund, it is very easy to do so online. Would you prefer to have personal advice? Make an appointment. We would be happy to help.

Become a customer

Is changing health fund complicated when insurance cover is involved?

It is not at all complicated. Switching can be done quickly and easily online, even when insurance is included. You simply answer a few questions, and we do the rest. Would you prefer to have personal advice? Make an appointment. We would be happy to help.

Become a customer

What about the waiting period?

Every insurance policy has a waiting period. This is the amount of time that you have to wait before you can get reimbursements. At Helan, the waiting period is limited to just six months. Pregnancy and childbirth are exceptions, for which a waiting period of up to nine months may be applicable.

But emergencies don't always obey laws, of course. Do you need urgent medical care after an accident? In such cases, the waiting period is waived. And if you had a similar policy before you joined, the waiting period will be waived as well.

Is there a medical questionnaire?

Every hospitalisation insurance application requires completing a medical questionnaire, and this is also the case for Helan's insurance policies. In this questionnaire, we ask questions about your medical history.

For certain medical conditions, a medical report will be requested after you complete the questionnaire. You can obtain this report from your GP or consulting physician, and submit it to the health insurance fund. This will be used to decide whether you will be assigned an insurance restriction for this pre-existing medical condition. We recommend that you always fill in this questionnaire truthfully. If the medical questionnaire contains inaccuracies or is incomplete, reimbursement will be refused.

Admission with overnight stay at Ghent University Hospital (UZGent) and at certain hospitals in Brussels or Walloon region with deductible.

Some hospitals in Brussels and Wallonia and also Ghent University Hospital (UZGent) apply very high doctor's surcharges, up to 500%.

If you are insured with Hospitalia and stay in a single room in one of these hospitals, we charge a deductible of €150. However, Hospitalia does reimburse the doctor's surcharges up to 100%.
If you are insured with Hospitalia Medium and stay in a single room in one of these hospitals, we charge a deductible of €150. However, Hospitalia Medium does reimburse doctor's surcharges up to 200%.
If you are insured with Hospitalia Plus and stay in a single room in one of these hospitals, we charge a deductible of €150. However, Hospitalia Plus does reimburse doctor's surcharges up to 300%.
We will never charge a deductible in a multi-person room in these hospitals.
For an admission in a single room in another hospital, beyond this list, we never charge a deductible.
Do you have a planned admission in one of these hospitals? Contact us so we can advise you on how to optimise your reimbursement.

What services does Hospitalia Assist include?

From domestic help to medical transport and a childminder for your child. Hospitalia Assist provides the helping hands you need. Hospitalia Assist is there for you before, during or after your hospitalisation, or if you are seriously ill.

Accommodation for cats and dogs.
Childcare for underage children.
Pedagogical support for underage children.
Home help for cleaning, ironing and meals, beyond any existing contract with Helan Cleaning and Ironing.
Nursing care for single persons on their first night home after admission.
Transport of third parties, e.g. grandchildren who need to go to school
Transport of your dog or cat
Delivery of medicines or meals to your home
Non-urgent medical transport, by taxi or otherwise
Psychological support
Unlimited telephone assistance for your administration

Which diseases are recognised for reimbursements under the Serious Illness Guarantee?

With the Serious Illnesses Guarantee, you are insured for the treatment costs of 31 recognised serious illnesses:

Cancer, leukaemia, Parkinson's disease, Hodgkin's disease, Alzheimer's disease, AIDS, tuberculosis, multiple sclerosis, amyotrophic lateral sclerosis, cerebrospinal meningitis, poliomyelitis, progressive muscular dystrophy, encephalitis, tetanus, cystic fibrosis, Crohn's disease, Brucellosis, liver cirrhosis due to hepatitis, scleroderma with organ involvement, type-I diabetes, ulcerative colitis, Pompe disease, malaria, typhus exanthematicus, typhoid and paratyphoid diseases, diphtheria, cholera, anthrax, Creutzfeldt-Jacob disease, renal insufficiency (i.e. an inability to function without dialysis) and organ transplantation (except cornea and skin transplantation)

What does my hospitalisation insurance cover?

Wie is er gedekt bij een hospitalisatieverzekering?

What does my hospitalisation insurance not cover?

Where can I find the General Terms and Conditions?

Practical questions and answers

Read more about hospitalisation insurance